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European Society of Hypertension

ELEVENTH
EUROPEAN MEETING
ON HYPERTENSION

Milan (Italy) - June 15-18, 2001

REGISTRATION FORM ONLY FOR INDIVIDUALS

 FAMILY NAME

 GIVEN NAME

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 CITY

 ZIP CODE

 COUNTRY

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 FAX

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 FISCAL CODE (Only for Citizens EU Country)

 V.A.T. NUMBER (Only for Citizens EU Country)

REGISTRATION FEE

Registration Fees (VAT 20% included)
Please check the appropriate box

Italian Liras Amount

ESH Member  (EURO 350)

677695

Non-Member  (EURO 500)

968135

Participant Younger than 35   (EURO 350)

677695

 
SOCIAL PROGRAMME

NUMBER OF PEOPLE

OPENING RECEPTION COMPLIMENTARY
CONCERT (EURO 50)

96813

TOTAL AMOUNT DUE IN ITALIAN LIRAS

 

Only for Italian Participant

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